アーチファクトとは一言でいうと「心臓以外の動きが記録に現れたサイン」です。
アーチファクトを先輩看護師と新人の会話風に説明
新人看護師
「先輩、この波形、なんだかおかしい気がします。これが“アーチファクト”っていうやつですか？」
先輩看護師
「そうだね。アーチファクトっていうのは、心臓の動きじゃない原因で心電図に現れるノイズのことだよ。たとえば、患者さんが動いたり、電極がズレたり、周囲の機械の影響を受けたりすると発生するんだ。」
新人
「なるほど。それってどんな波形になるんですか？」
先輩
「実際に見てみるのが一番だね。この波形を見てごらん。」
（アーチファクトが含まれた心電図波形の画像を挿入）
「ほら、これがアーチファクトの波形だよ。心臓のリズムに関係なく、ギザギザしていたり、不規則な動きが見えるよね。」
新人
「あ、本当に心臓の動きっぽくないですね。でも、これがノイズだってどうやって判断するんですか？」
先輩
「ポイントは、波形が心拍数と一致していないことや、突然乱れたりすることだよ。たとえば、他のリードを見比べて同じ箇所に異常があるか確認するのも有効だね。」
新人
「そうなんですね！もしアーチファクトが見つかったら、どうすればいいですか？」
先輩
「まずは原因を突き止めることが大事。患者さんの体動が原因なら、リラックスしてもらう。電極が外れていれば、しっかり装着し直す。それから、周囲の機器が影響しているなら、機械を離してみるといいよ。」
新人
「わかりました！気をつけて観察してみます！」
イラスト案
- アーチファクトの原因説明部分
→ 患者さんが動いている様子や、電極が外れかけている場面をイラスト化。 - 波形の種類を説明する部分
→ アーチファクト波形と正常波形を並べた比較イラスト（ノイズの特徴がわかりやすい図解）。 - 対策の説明部分
→ 電極の貼り直しや、患者さんがリラックスしている様子を示すイラスト。
まとめ
| アーチファクトの種類 | 原因 | 特徴 | 対策 |
|---|---|---|---|
| 体動アーチファクト | 患者の動きや筋肉の緊張 | 波形が不規則に乱れる、ギザギザの形状 | 患者をリラックスさせる、体動を減らす |
| 電極接触不良 | 電極が外れかけている、接触面が汚れている | 波形が部分的に途切れる、不安定な動きが見られる | 電極の装着を確認し、貼り直す |
| 機械的干渉 | 周囲の電子機器や配線の影響 | 一定のリズムで周期的なノイズが現れる | 電気機器を離す、適切なケーブル配置を確認 |
| 呼吸アーチファクト | 深い呼吸や動きが心電図に影響 | 呼吸と一致するゆっくりした波が波形に混ざる | 呼吸を整えてもらい、必要に応じて短時間の呼吸停止を依頼 |