先輩看護師:
「一言でいうと、V5、V6、I、aVLは心臓の左側(側壁)を見ている誘導だよ。

新人看護師:
「左側を見る誘導なんですね!それぞれがどの方向を見ているのか詳しく教えてください!」

先輩:
「分かった。V5、V6、I、aVLはそれぞれ少しずつ違う方向を見ているけれど、全部が心臓の左側をカバーしているんだ。それを順番に説明するね。」


① V5、V6は左側(側壁)を見る心電図誘導

先輩:
「まず、V5とV6は胸の左側に貼る電極で、心臓の左側(側壁)を直接見る誘導だよ。」

新人:
「V1~V4と違って、心臓の左端に近い部分を見るってことですね?」

先輩:
「その通り。V5は左前腋窩線上(左脇の前側)、V6は左中腋窩線上(脇の真横)に貼るんだけど、この位置がそのまま左側の側壁を観察する方向になるんだ。」

イラスト:

  • 胸部に電極を貼った模式図:V5、V6の位置を左側に強調して表示。
  • 心臓を横から見た模式図:V5、V6が心臓の左端を見ている方向を矢印で示す。

② I誘導は左横方向を見る心電図誘導

先輩:
「次にI誘導。これは、心臓を左横方向から見ている誘導だよ。」

新人:
「I誘導は胸部誘導ではなく、手首に付ける電極ですよね?」

先輩:
「そう。右手と左手の間で心臓の電気を拾っていて、心臓を真横から左側に向かって観察するんだ。」

イラスト:

  • I誘導の電極配置図:右手と左手の間を矢印で示し、心臓を左横方向から見る様子を強調。

③ aVL誘導は左斜め上方向を見る心電図誘導

先輩:
「最後にaVL誘導。これは心臓を左斜め上方向から見る誘導だよ。」

新人:
「斜め上方向を見ているんですか?どうしてaVLっていう名前なんですか?」

先輩:
「aVLの“L”は“Left”、つまり左を意味しているんだ。左腕の電極が心臓を左斜め上から観察する方向になるんだよ。」

新人:
「“L”が左を意味しているんですね!覚えやすいです。」

イラスト:

  • aVLの電極配置図:左腕から心臓に向けて矢印を引き、左斜め上方向を強調。

④ まとめ:V5、V6、I、aVLで心臓の左側をカバー

先輩看護師(男性):
「この4つの誘導を合わせて、心臓の左側全体をカバーしているんだ。それぞれが少しずつ違う方向を見ているけれど、全部“左”を観察しているという点で共通しているよ。」

新人看護師(女性):
「左側を見る誘導ということがよく分かりました!」


側壁グループの特徴

誘導見る方向貼る位置/電極配置見る部位
V5左側(側壁)左前腋窩線上(胸部誘導)左側の前寄り
V6左側(側壁)左中腋窩線上(胸部誘導)左側の真横
I左横方向右手と左手の間の電極心臓を左横から見る
aVL左斜め上方向左手の電極心臓を左斜め上から見る

次回予告

新人看護師(女性):
「次はST変化について教えてください!側壁グループでもST上昇やST下降が見られることがあるんですよね?」

先輩看護師(男性):
「その通り!次回は、側壁グループで見られるST変化と異常について詳しく説明するよ。」

新人看護師(女性):
「よろしくお願いします!次回も楽しみです。」


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管理人どんどん

はじめまして、管理人のどんどんと言います。 看護師11年目の循環器ナースです。 心電図がわからない新人、中途採用、病棟異動できた看護師さんに心電図を指導していますが、病棟勤務のため対面では十分に教える時間が取れないことから、ブログという形で心電図の見方を伝えられたらと思い始めようと思いました。ブログは初めてなので、少しずつ改善していこうと思います。長い目で見て頂ければ、徐々に良くなっていくと思うのでよろしくお願いします。

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