心臓を工場にたとえる前置き説明
先輩看護師（以下、先輩）：
新人さん、心臓を工場に例えるとわかりやすいんだよ。
社長が洞結節で、心臓全体のペースを管理しているんだ。
新人看護師（以下、新人）：
社長が指示を出して、工場全体が動いているんですね。
先輩：
そうそう。倉庫が心房で、秘書がその心房細胞。房室結節は部長で、社長の指示を調整して出荷場（心室）に伝える役割をしているんだ。
出荷場の社員たち（心室細胞）は全身に血液を送り出す重要な働きをしているよ。
新人：
心臓の仕組みがすごくイメージしやすいです！
先輩：
でも、社員たち（心室細胞）が暴走して、社長の指示を無視することがある。それが「心室頻拍（VT）」なんだ。これが今日のポイントだよ。
VTの解説
新人：
先輩、VTって具体的にどんな状態なんですか？
先輩：
VT（心室頻拍）は、心室の細胞たち（社員）が社長の指示を無視して、自分勝手に早く動いてしまう状態だよ。その結果、心室が異常なペースで収縮するんだ。心電図で見るとこんな波形になるんだよ。
（ここにVT波形の画像を挿入）
新人：
この波形、すごく速いですね！
先輩：
そうだね。QRS波が広くて連続しているのが特徴なんだ。これがVTの典型的な波形だよ。
新人：
VTが出たら、どうすればいいんですか？
先輩：
まず、落ち着いて患者さんの状態を確認することが大事だよ。モニターでVTが出ていても、「偽VT」の場合もあるからね。
新人：
偽VTって何ですか？
先輩：
たとえば「歯磨きVT」っていうのがあるんだ。患者さんが歯磨きや体を動かしているときに、心電図の波形がVTみたいに乱れることがあるんだよ。こんな感じの波形が歯磨きVTだよ。
（ここに偽VT波形の画像を挿入）
新人：
本物と間違えそうですね！
先輩：
そうなんだ。でも、本物のVTだった場合は急変に直結するから、慎重に対応しなきゃいけない。本物のVTだったら、絶対にその場を離れないで、すぐに緊急コールを押して人を集めるんだよ。
新人：
本物か偽かを見分けて、急変時にはその場で対応するんですね！
先輩：
その通り！VTは時間との勝負だから、適切に動けるようにしておこうね。
③ VTと偽VTのまとめ表
| 項目 | 本物のVT（心室頻拍） | 偽VT（歯磨きVTなど） |
|---|---|---|
| 波形の特徴 | QRS波が広く連続する | 動きによるアーチファクトで不規則な波形 |
| 患者の状態 | 意識消失、脈拍触知困難など | 患者は元気で意識もしっかりしている |
| 対応方法 | 患者確認 → 本物なら緊急コールで対応 | 患者確認 → 状態安定なら観察 |
先輩：
VTは新人さんにとって難しいかもしれないけど、見分けるポイントと対応手順を覚えれば大丈夫！
新人：
ありがとうございます！波形も含めてしっかり復習します！