ST変化のみかた② どこを基準に変化を見てるの？〜電位の基準線〜

こんにちは！

看護師歴12年目、現役循環器ナースのどんどんです。

このブログでは、心電図が苦手な看護師さん向けに、心電図の参考書を読む前の参考書をコンセプトに1記事5分程度で読めるように、やさしく・わかりやすく解説しています！

今回は、”ST変化を計測するための基準線”についてお話ししていきます。

「STが高い？低い？って、いったい何と比べているの？」と思ったことはありませんか？

その答えになるのが、今日のテーマである“電位の基準線”です。

ねえ、サイナスくん。ST変化が高いとか低いとかって、いったい何と比べて言ってるの？

電位の基準線……？なんだか難しそう……

電位の基準線って、どうやって決めるの？

T波の終わりとQRS波の始まり……？

なるほど、2つの点を見つけるんだね！

へぇ〜！この線が基準線になるんだね

でも、なんでこの線が基準になるの？

なるほど〜！だからSTが高いか低いかは、このT-QRSラインと比べればいいんだね

サイナスくん、もしST部分がよく分からないときはどうすればいいの？

あ、S波の“鋭い波”から“なだらかなカーブ”へ移る境目のところだね！

なるほど〜！迷ったらJ点を探せばいいんだね

でもサイナスくん、STって少しでも上がったり下がったりしてたら、全部異常なの？

えっ、1mmまでは大丈夫なんだ！

なるほど〜。じゃあ本当に注意すべきなのは、1mmを超えてるかどうかなんだね

ふぅ〜、だいぶ分かってきた気がする！でも……STが高いときって、心臓では何が起きてるの？

ST変化を判定するカギは“J点”と“T-QRSライン”。この2つを知っておくだけで、ST変化の見かたはグッと分かりやすくなるよ。次回は、STが高いときに心臓で何が起きているのかを、一緒に見ていこうね！