第2話　「不意打ちのドキッ！心房期外収縮（PAC）

ほっほっほ。安心して帰れるのう〜。あとはお昼ごはんじゃ

えぇっ！？わし、もうダメなんかの！？

……うん、これは**心房期外収縮（PAC）**だね

心房期外収縮はね、心房がフライングで動いちゃったときに起きる不整脈だよ

要は、“次の拍動を待ちきれずに、先に打っちゃった”って感じ

うん、覚えてたんだね。偉いよ。

あの洞結節がリズムを作る前に、心房が勝手に動いてしまう――それが、心房期外収縮なんだ。

まさにそれ。リズムを乱す“おせっかい者”って感じだね。

それで、心房期外収縮にはいくつかの特徴があるんだ。

まずひとつめ。洞調律のリズムよりも早いタイミングで打つんだ。

リズムがそろってる中に、ひとつだけ“あれ、ちょっと早くない？”って拍があるだろ？

ふたつめは、P波の形がふだんと違うこと。心房から出てるけど、洞結節からじゃないから、波形も少し形が変わるんだよ。

そしてみっつめは、QRS波の形は正常と同じってこと。

幅も細くて、心室まではちゃんと伝わってる証拠だね。おおよそ3マス未満になってるのがポイントかな。

こういう特徴がそろってたら、それは“心房期外収縮”。

心房がちょっとだけ“せっかち”になった拍なんだよ。

うん。いま説明したことを、表でまとめておこうか。復習にもなるからね

そう思うよね。でも、ほとんどの場合は症状もなくて、経過観察で大丈夫なんだ。

特に高齢の方にはよくあるし、ひとつ見つけただけで慌てる必要はないよ。

ありがとねぇ。若いのに、よう頑張っとるなぁ

おっと、あれは心房からじゃなさそうだね。もっと下のほう……心室あたりが勝手に動いちゃったのかも。